大河網(wǎng)訊 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，艾滋病逐漸從無藥可治變成了可防可控。“現(xiàn)階段艾滋病雖然無法根治，但已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了帶HIV病毒生存，可以像高血壓、糖尿病一樣管理，患者能跟普通人一樣正常生活?！?2月1日，鄭州市疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制所所長劉征表示。
2022年12月1日是第35個“世界艾滋病日”，今年宣傳活動主題為“共抗艾滋 共享健康”。希望更多人了解艾滋病，每個人都參與進(jìn)來，全社會攜手共抗艾滋。
防“艾”顯成效 鄭州連續(xù)三年新發(fā)病例下降
國家疾控局公布的數(shù)據(jù)顯示，2022年10月份全國艾滋病共報告3965例，死亡1549人，艾滋病疫情整體控制在低流行水平，但艾滋病死亡人數(shù)持續(xù)占我國法定傳染病死亡人數(shù)之首。
鄭州市自2019年以來新增艾滋病病毒感染者及病人呈持續(xù)下降態(tài)勢，鄭州市疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制所所長劉征介紹說：“盡管艾滋病防治取得了一定的進(jìn)展，但是艾滋病毒造成的威脅和危機(jī)遠(yuǎn)沒有結(jié)束。近年來，新增艾滋病感染者的情況呈“兩頭翹”趨勢，即學(xué)生和老年人病毒感染者和病人報告數(shù)明顯增多，且以性傳播為主?！?/p>
針對高校青年學(xué)生群體，鄭州市疾控中心通過發(fā)展和培育高校學(xué)生防艾志愿者骨干、開展形式多樣的艾滋病防治宣講與藝術(shù)巡展活動，包括艾滋病同伴教育、主題沙龍、短視頻征集比賽、校園防艾采訪、主題繪畫大賽、觀影會等進(jìn)一步提高學(xué)生群體的防護(hù)意識和能力。
不安全性行為是老年人群感染艾滋病的主要危險因素，他們大部分艾滋病防治知識匱乏，預(yù)防意識淡薄。通過動員社區(qū)參與及開展多渠道健康宣傳活動，現(xiàn)場面對面講解，同時利用宣傳資料、宣傳視頻等多種方式向老年群體普及艾滋病知識及預(yù)防方法，提高他們的自我防病意識。
近年來鄭州市艾滋病疫情逐漸趨向平穩(wěn)，隨訪治療比例持續(xù)上升，病死率明顯下降，艾滋病防治工作取得了明顯的成效。
學(xué)會“自?！?性傳播仍是主要感染途徑
艾滋病病毒通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。2020年中國疾病預(yù)防控制中心《預(yù)防艾滋病最新核心信息》中顯示，近年來我國新診斷報告艾滋病感染者中95%以上通過性途徑感染，不安全性行為是導(dǎo)致艾滋病性傳播的主要原因。
“自從發(fā)現(xiàn)這個病，我整日提心吊膽，不敢見人”、“確認(rèn)陽性以后立即服藥，病毒載量已經(jīng)檢測不到，但我還是害怕傳染給家人”。劉征所長介紹說她在跟一些感染者聊天時發(fā)現(xiàn)，或出于家庭責(zé)任，或出于心理狀態(tài)調(diào)整不佳，很多得知自己感染艾滋病的朋友，常常把自己封閉起來，不愿意跟人交流，更沒有社交活動。但經(jīng)過尋求疾控中心的自愿咨詢檢測門診（VCT）等專業(yè)機(jī)構(gòu)的幫助，如心理疏導(dǎo)、行為干預(yù)等，大部分人恐懼感和心理壓力得到緩解，并盡快調(diào)整狀態(tài)回歸社會。
盡管艾滋病知識的普及率越來越高，但提及艾滋病，很多人認(rèn)識仍不足或有一定偏差。目前人們對于艾滋病的認(rèn)識誤區(qū)主要存在兩個方面，第一是認(rèn)為艾滋病很可怕，無法治療；第二，對艾滋病還存在一定的污名化和歧視。
把握黃金72小時 及時阻斷病毒感染
艾滋病病毒感染人體后，幾乎終身無法清除，但從疾病發(fā)展階段來說，未經(jīng)抗病毒治療的感染者一般在感染后8-10年發(fā)展到艾滋病階段，而及時規(guī)范的抗病毒治療可較好地延緩發(fā)病進(jìn)程。艾滋病是一個可防可控的慢性疾病，抗病毒治療已取得非常好的治療效果，患者的預(yù)期壽命已基本接近正常人，生活質(zhì)量也得到較大改善。
在多數(shù)情況下，人感染艾滋病毒以后，一直到體內(nèi)可以查到艾滋病抗體，這段時間稱為窗口期。這段時間檢測艾滋病病毒抗體可能為陰性或結(jié)果不確定，原因是不同人的免疫系統(tǒng)功能不同，產(chǎn)生抗體早晚不同，另外檢測試劑的敏感程度不同，檢測出來的時間也不同，但一般2—4周左右可以檢測出艾滋病病毒抗體。
在發(fā)生高危性行為后的72小時內(nèi)，是阻斷感染的黃金時間。暴露后阻斷藥物的首劑最好在2小時內(nèi)服用，最長不要超過72小時。實(shí)施暴露后阻斷治療，需要先在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢測評估，符合條件者服用特定的抗HIV藥物，連續(xù)服用28天。國內(nèi)外的研究和實(shí)踐均顯示，暴露后阻斷具有較高的成功率。“阻斷效果的好壞主要取決于病人是否有好的服藥依從性，換句話說就是他有沒有按要求吃藥，盡早、按時、按量服藥者成功率較高?！眲⒄魈嵝颜f。
預(yù)防艾滋 從這7件事做起
雖然艾滋病目前沒有可以徹底治愈的藥物和有效的疫苗，但科學(xué)預(yù)防的手段已經(jīng)非常明確。《中國艾滋病診療指南(2021年版)》提出，預(yù)防艾滋病有7條措施。
1. 正確使用安全套，采取安全的性行為。
2. 不吸毒，不共用針具。
3. 推行無償獻(xiàn)血，對獻(xiàn)血人群進(jìn)行HIV篩查。
4. 加強(qiáng)醫(yī)院感控管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，控制醫(yī)院交叉感染，預(yù)防職業(yè)暴露與感染。
5. 控制母嬰傳播。
6. 對HIV/AIDS患者的配偶和性伴侶、與HIV/AIDS患者共用注射器的靜脈藥物依賴者、以及HIV/AIDS患者所生的子女，進(jìn)行HIV相關(guān)檢測，并提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)。
7. 對于感染HIV高風(fēng)險人群，在知情同意以及高依從性前提下提供抗病毒藥物來進(jìn)行相應(yīng)的暴露前預(yù)防和暴露后預(yù)防。
另外，艾滋病不會經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池等傳播，蚊蟲叮咬、咳嗽和打噴嚏也不傳播該病毒。
艾滋病沒有“高危人群”，只有“高危行為”。只要大家正確科學(xué)地認(rèn)識艾滋病，主動掌握艾滋病自我防護(hù)知識，避免可能導(dǎo)致艾滋病病毒感染的高危行為，則不必“談艾色變”。（堯青 祝傳鵬）
（責(zé)任編輯：梁艷）
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