為什么腺樣體會肥大？為什么腺樣體切除后會復(fù)發(fā)？腺樣體伴扁桃體肥大，“切”or“不切”？腺樣體肥大，能不能根治？
每年暑期，都是耳鼻喉科最忙碌的時(shí)候，很多家長都會利用假期帶孩子到醫(yī)院治療扁桃體或腺樣體肥大。
據(jù)河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師郭彥榮介紹，今年暑期，因扁桃體、腺樣體肥大前來就診的患兒與往年相比有所增加，“一天平均下來能看40多個(gè)患兒，其中扁桃體、腺樣體肥大的占有四分之一左右。”
故事
孩子3年切除了兩次腺樣體，又復(fù)發(fā)了
奇奇今年6歲半，平時(shí)一受涼鼻炎就會發(fā)作。每次看著孩子生病不好受的樣子，奇奇媽只能干著急，沒一點(diǎn)辦法。
在孩子4歲時(shí)，奇奇媽發(fā)現(xiàn)他總是張嘴呼吸，尤其晚上睡覺時(shí)還會時(shí)不時(shí)打起呼嚕，好幾次被自己憋醒。到醫(yī)院檢查后，奇奇被確診腺樣體肥大。手術(shù)后，孩子的狀況逐漸開始好轉(zhuǎn)。
2年后，奇奇媽又聽到了熟悉的打鼾聲，難道是手術(shù)失敗了？醫(yī)生解釋道，奇奇的手術(shù)很成功，出現(xiàn)這種原因是因?yàn)楹⒆拥南贅芋w肥大復(fù)發(fā)了。于是，奇奇媽再一次選擇給孩子進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。沒想到原以為根治的腺樣體又在手術(shù)后半年復(fù)發(fā)了.……奇奇媽很困惑，為什么切了還會反復(fù)發(fā)作呢？
疑問
“切”or“不切”？
作為兒科醫(yī)生，郭彥榮表示，平時(shí)無論是在門診還是病房，最常被家長們問到的一個(gè)問題就是：“醫(yī)生，我家孩子的扁桃體和腺樣體到底要不要切除？”
郭彥榮稱，腺樣體和扁桃體作為人體呼吸道的一個(gè)防御屏障，對預(yù)防疾病有一定的作用，對于符合保守治療條件的患兒，還是建議家長“不切”的。但是，對于必須“切除”的患兒，及時(shí)手術(shù)反而對疾病的控制是有益的。
郭彥榮補(bǔ)充道，腺樣體與扁桃體不同，扁桃體通過手術(shù)切除后不會再生長，但腺樣體切除手術(shù)后，還會再增生。這是因?yàn)椋馓殷w和腺樣體的肥大是由于慢性炎癥刺激所導(dǎo)致的，切除肥大的腺樣體和扁桃體只是治標(biāo)，卻不治本。所以，只有解決孩子反復(fù)感冒、發(fā)燒、咳嗽、過敏性鼻炎等上呼吸道感染的問題，才能有效控制疾病。
建議
這些需要“切”
那么，這個(gè)病能不能根治呢？
郭彥榮常會告訴患兒的父母，孩子的體質(zhì)通過調(diào)理后得到改善，是可以減少甚至控制住疾病的發(fā)作次數(shù)，并且隨著年齡的增長，腺樣體逐漸萎縮，自身抵抗力增強(qiáng)，這時(shí)病情自然就會得到緩解。
換句話說，對于扁桃體、腺樣體肥大的患兒，解決問題的根本不在于“根治”，而在于控制病情，不讓它反復(fù)發(fā)作。有的孩子通過半個(gè)月的調(diào)理就能明顯看到成效，但每個(gè)孩子的體質(zhì)不同，病情嚴(yán)重程度也不同，所以會存在差異，“大部分孩子通過三個(gè)月左右的調(diào)理，癥狀一般會有所改善。”
郭彥榮指出，一旦腺樣體過大影響到了孩子呼吸，或成為一個(gè)“病灶”導(dǎo)致孩子鼻竇炎、中耳炎頻繁發(fā)作，都需要積極干預(yù)，分情況進(jìn)行切除。還有些孩子，扁桃體伴腺樣體肥大，“堵”得特別厲害，晚上睡覺甚至出現(xiàn)呼吸暫停的情況，這種也建議切除。
（責(zé)任編輯：梁艷）
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